介護休業願/メール 文例

介護休業願メール 文例


件名:(介護休業(届/申請)/介護休業許可願/介護休暇取得の件)


(〇〇(部長/課長)/人事部長/総務部長)殿
 
(お疲れ様です。)(〇〇部/〇〇)の〇〇です。
または
(介護休業(届/申請)/介護休業許可願/介護休暇取得の件)です。
 
(長期的な場合)
(下記のとおり/社内規則〇条〇項の規定に基づき)、令和〇年〇月〇日より(介護休業と/介護休暇を取得)いたしたく、(ここに届けし/申請いたし)ます。
 
(一時的な場合)
標題の件、(下記のとおり/(妻/夫)の(病気/状態/〇〇)が悪化した為/〇〇を患っている(実母/父/義父)の介護のため)、令和〇年〇月〇日〜令和〇年〇月〇日迄(介護休業と/介護休暇を取得)いたしたく、(ここに届けします/申請いたします/許可いたたけますようお願いいたします)。
 
1.申請者
 〇〇〇部〇〇課〇〇〇〇
 
2.介護(休業/休暇)期間
 令和〇年〇月〇日〜令和〇年〇月〇日迄
3.理  由
 (例)
 〇〇(を患っている/で自宅療養中の)(妻/夫/実母/義父)の介護の為
 社内規則〇条〇項の規定に基づく、介護休業の取得
 (妻/母)が〇〇するに伴い、申請期間中は、私が介護せざるを得ない為
4.(休暇/休業)中の連絡先
 携帯電話(000-0000-0000)
 メールアドレス(〇〇〇@〇〇〇〇.〇〇〇)
 
備考
(例)
携帯電話での連絡はできるようにしておきますので、何かあればご連絡ください。
 
*************************
      署名
*************************

 
 

介護休業願 文例

        殿

提出日 令和  年  月  日
氏  名           印

介護休業願

この度、社内規定 〇条に基づき、下記のとおり介護休業を申請致します。
 
1.所   属
 
2.被介護対象者
  氏  名
  性  別
  年  齢
  続  柄
  住居の別 ( 同居 ・ 別居 )
(別居の場合 被介護対象者の家族構成)
 
3.扶養家族
  被介護対象は    扶養家族   扶養家族ではない
4.期  間
  令和  年  月  日  から 令和  年  月  日  まで
  合計期間 (    日)
5.理  由
 
 
 


添付資料
□ 被介護者の診断書
□ 戸籍謄本 (親族関係の事実の証明)

 
 
 
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