紛失届 メール/書式 文例/テンプレート

件名:（携帯電話紛失届/携帯電話紛失（の報告/届）/携帯電話紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/工場長/グループリーダー）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（携帯電話紛失届/携帯電話紛失（の報告/届）/携帯電話紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（会社所有/業務関連情報のメール等が入った私物）の携帯電話を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
各署にご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、対応に関してご指示をいただきたく存じます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（会社所有/業務関連情報のメール等が入った私物）の携帯電話を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失携帯電話
　（ОΟ部備品/私物）（機種 aaaa-01/電話番号 090-00000000）
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日
3.紛失後の状況
（例）
　事務所から客先（ΟΟ市ΟΟ町　株式会社ОΟО）への移動の途中ΟΟ駅に着いた時には携帯が無いのに気付いた。地下鉄の車内でマナーモード設定したので地下鉄車内かΟΟ駅で落としたと思われる。
または
　О月О日О時頃、ОΟ〜ОΟへ移動中ОΟで（落とした/忘れた/ΟΟした）。
4.紛失後の処置
（例）
　紛失に気付いた直後に公衆電話から携帯に電話したが圏外であった。その後、ΟΟ駅に問い合わせをしたが届いていなかったので、当方の連絡先を伝えて帰社した。紛失から2日たっても連絡がないため紛失携帯電話を使用できないようにした。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
　遠隔ロックをかけて使用できない状態にした。
　携帯会社へ連絡して使用できない状態にしてある。
5.紛失による損失又は、影響
（例）
1）端末及び機種変更費用は、ポイント利用可能で現金支出なし。
2）紛失した携帯には、会社の電話番号や顧客の電話番号凡そ20件が登録されている。送受信メールなどに機密性の高い内容は含まれていないので、特段の影響はないと考えられる。これまでに、不振な電話などは受けていない 。
または
（個人情報/機密情報/ΟΟ/メール）は記憶されておらす、使用できないようにしたあるため、影響は限定的です。
（個人情報/業務メール）は残こている為、4桁のパスワードを入力がないとデータへのアクセスはできないとはいえ最悪の場合、悪用されることも考えられる。
ОΟは業務上必要不可欠であり、新たに購入いただきますようお願いいたします。　
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（身分証明書紛失届/（身分証明書/社員証）紛失（の報告/届）/（身分証明書/社員証）紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/人事部長/工場長）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（身分証明書紛失届/（身分証明書/社員証）紛失（の報告/届）/（身分証明書/社員証）紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（身分証明書/社員証）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
ご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、（対応に関してご指示を/再発行）いただきたく存じます。
　
または
　
私の不注意で（身分証明書/社員証）を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失日
　平成　　年　　月　　日
2.紛失後の状況
（例）
例）普段から身分証は財布に入れておりましたが、その財布を当日立ち寄った（ΟΟスーパー、コンビニ）何処かで紛失してしまいました。
または
　О月О日О時頃、ОΟ〜ОΟへ移動中ОΟで（落とした/忘れた/ΟΟした）。
3.紛失後の処置
（例）
　紛失当日は、日曜日でその日立ち寄ったスーパーやコンビに問い合わせをしましたが、届いていなかったため、最寄のΟΟ警察に遺失届を出しました。それから1週間程経過しましたが何処からも連絡がないため、今後届けられる可能性は低いと判断しました 。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（ОΟの鍵紛失届/（ОΟの鍵/カードキー）紛失（の報告/届）/ΟΟの鍵紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/工場長）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（ОΟの鍵紛失届/（ОΟの鍵/カードキー）紛失（の報告/届）/ΟΟの鍵紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（ОΟの鍵/カードキー）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
各署にご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、（対応に関してご指示を/再交付）いただきたく存じます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（ОΟの鍵/カードキー）を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した（鍵/カードキー）
　（ОΟ事務所玄関の鍵部/ΟΟ倉庫の鍵/ΟΟの鍵/ΟΟ室入出用カードキー）
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日
3.紛失後の状況
（例）
普段から事務所の鍵は、自宅の鍵とともにキーホルダーに付けてでかける時は持ち歩いていました。昨日の日曜日も家族とΟΟ動物園にでかけましたが、その時も持って出ました。鍵の紛失に気付いたのは、自宅に帰ってからでした。自宅を出る際は、確実に持っていたので出先の何処かで紛失したと思われます。
または
　О月О日О時頃、ОΟ〜ОΟへ移動中ОΟで（落とした/忘れた/ΟΟした）。
4.紛失後の処置
（例）
紛失に気付き、動物園や立ち寄った処に電話で鍵の遺失物がないか確認しましたが、届いていなかったため、最も失くした可能性がある動物園の地域を管轄するΟΟ警察にも遺失届を出しました。しかし、今のところ何処からも連絡がありません。
キーホルダーには、自宅の鍵と事務所の鍵以外には何なく、その鍵から事務所を特定することはできないと思われまが、玄関錠前と鍵の交換が必要との判断であれば、その費用をお支払いする覚悟でおりますので、ご指示の程よろしく願いいたします 。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（紛失届/ΟΟО紛失（の報告/届）/ΟΟО紛失の件）

（ОΟ（部長/課長/係長/主任）/工場長/グループリーダー）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（ОΟО紛失届/ΟΟО紛失（の報告/届）/ΟΟО紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（会社所有/ΟΟО（資産番号00000）/ΟΟ部備品）のОΟОを紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたしますとともに、ご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（会社所有/ΟΟО（資産番号00000）/ΟΟ部備品）のОΟОを紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した備品
　（ОΟ部備品/資産番号000000）ОΟО
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日
3.紛失後の状況
（例）
紛失当日は、ОΟО工事のΟΟ作業のためΟΟを会社より待ちだしました。午前中までにΟΟ作業は終了させ、当社資材や廃材の保管スペースに他の工具類と 一緒にΟΟも置いておきました。その後は、その場を離れて新たなΟΟ作業に入りました。
当日の作業終了は、午後7時30分頃になりまた。そして、最後の片付けに取り掛かってはじめてΟΟがないのに気付きました。
または
　О月О日О時頃、ОΟ〜ОΟへ移動中ОΟで（落とした/忘れた/ΟΟした）。
4.紛失後の処置
（例）
現場の保管スペースは、区画が明確にされている場所ではなくブルーシートを敷いただけの場所なので、多くの業者が入いった場合は機材類が混じり合うこともありました。当日は、普段より多い業者が入っていたし、残業で片づけが最後となったので、他の業者が誤って持ち帰ったか、 何かに紛れて何処かに移動させられたのだと考えられます。
翌日、近くで作業した業者や元請にも問い合わせしましたが、現在のところ出てきていません。
なお、現場内は、一般の人の出入りはなく、紛失したΟΟはかなり古くものなどで、盗難とは考え難い状況であることから盗難届けは出していません 。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
5.紛失による損失又は、影響
ОΟは業務上必要不可欠であり、新たに購入（定価0000円）いただきますようお願いいたします。
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（パソコン紛失届/パソコン紛失（の報告/届）/（ノートパソコン/データ端末）紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/工場長/グループリーダー）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（パソコン紛失届/パソコン紛失（の報告/届）/（ノートパソコン/データ端末）紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（会社所有の/ΟΟ部共有の/ΟΟ業務用に支給されている）（ノートパソコン/データ端末）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
各署にご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、対応に関してご指示をいただきたく存じます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（会社所有の/ΟΟ部共有の/ΟΟ業務用に貸与されている）（ノートパソコン/データ端末）を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した（ノートパソコン/データ端末）
　（ОΟ部備品/部門共有/貸与品）（機種 ｐｃ000-000/資産番頭 00000000）
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日
3.紛失後の状況
（例）
　ОΟ県の客先（ΟΟ市ΟΟ町　株式会社ОΟО）への（出張/出向）の際、（ΟΟ駅/客先/ΟΟ）に着いた時に（ノートパソコン/データ端末）が無いのに気付いた。（地下鉄/電車）の車内には持ち込んだ記憶があり、車内かΟΟ駅で（落とした/忘れた）と思われる。
または
　О月О日О時頃、ОΟ〜ОΟへ移動中ОΟで（落とした/忘れた/ΟΟした）。
4.紛失後の処置
（例）
　紛失に気付いた直後に（ΟΟ駅/駅とОΟ警察に/客先担当者/ΟΟ）に問い合わせをしたが（届いていなかった/忘れ物はなかった）が、発見されたら連絡をいただけるよう伝えてあるが、紛失からО日がたったが連絡がない。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
5.紛失による損失又は、影響
（例）
1）紛失した（ノートパソコン/データ端末）にはロックがかかっておらず、起動すればデータへのアクセスは容易に可能な状態となってました。
2）紛失した（ノートパソコン/データ端末）には、業務で作成した書類や顧客の情報（詳細別途）も含まれtいます。
3）メールはwebメールで使用していため保存されていませんが、ID、パスワードは保存されていたため、当日変更済みです 。
または
（個人情報/機密情報/ΟΟ/メール）は記憶されておらす、（使用/起動）時に（О桁のパスワード/私のID）が必要なため、容易にはデータにアクセスできない状態となっているが、最悪の場合、悪用されることも考えられる。
ОΟは業務上必要不可欠であり、新たに購入いただきますようお願いいたします。　
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（ОΟ（資料/関連書類）紛失届/ΟΟ（資料/関連書類）（の報告/届）/ΟΟ（資料/関連書類）紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/工場長/グループリーダー）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（ОΟ（資料/関連書類）紛失届/ΟΟ（資料/関連書類）（の報告/届）/ΟΟ（資料/関連書類）紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（社外秘のОΟ資料/開発関連の重要書類）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
各署にご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、対応に関してご指示をいただきたく存じます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（ОΟ会議で配布さらた/ΟΟの設計に関する/ΟΟ株式会社様よりいただいた）ОΟの（社外秘/重要）資料を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した書類
　О月О日（ОΟ会議で配布さらた/付けのОΟ設計に関する/ΟΟ株式会社様よりいただいた）ОΟの（社外秘/重要）資料（標題ОΟОΟ 文書番号 00000）
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日О時頃
3.紛失後の状況
（例）
　О月О日、（自宅/ΟΟ）〜（会社/ΟΟ）へ（出勤/帰宅/移動）中ОΟで当該書類の入った（カバン/封筒）を（落とした/忘れた/ΟΟした）。
または
　ОΟ県の客先（ΟΟ市ΟΟ町　株式会社ОΟО）から（帰宅/帰社）の際、（ΟΟ駅/ΟΟ）に着いた時に当該書類の入った（カバン/封筒）が無いのに気付いた。（地下鉄/電車）の車内には持ち込んだ記憶があり、車内かΟΟ駅で（落とした/忘れた）と思われる。
4.紛失後の処置
（例）
　紛失に気付いた直後に（ΟΟ駅/駅とОΟ警察に/客先担当者/ΟΟ）に問い合わせをしたが（届いていなかった/忘れ物はなかった）が、発見されたら連絡をいただけるよう伝えてあるが、紛失からО日がたったが連絡がない。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
*************************

件名:（個人情報紛失届/個人情報を含む（資料/関連書類）（の報告/届）/個人情報にかかる書類紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/工場長/グループリーダー）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（個人情報紛失届/個人情報を含む（資料/関連書類）（の報告/届）/個人情報にかかる書類紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（個人情報を含む資料/顧客О人分の個人情報の記載のある書類/個人情報の含まれたUSBメモリー）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
各署にご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、対応に関してご指示をいただきたく存じます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（個人情報を含む資料/顧客О人分の個人情報の記載のある書類/個人情報の含まれたUSBメモリー）を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した個人情報
　（ОΟ地区在住/ΟΟ）の顧客ОΟ人分の個人情報（氏名/生年月日/住所/電話番号/勤務先/購入履歴）
または
　当方が担当しているОΟ地区在住の顧客ОΟ人分の個人情報
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日О時頃
3.紛失後の状況
（例）
　О月О日、（自宅/ΟΟ）〜（会社/ΟΟ）へ（出勤/帰宅/移動）中ОΟで当該書類の入った（カバン/封筒）を（落とした/忘れた/ΟΟした）。
または
　ОΟ地区（ΟΟ市）から（帰宅/帰社）の際、（ΟΟ駅/ΟΟ）に着いた時に当該（個人情報が記載された（書類/USBメモリー）の入った（カバン/封筒）が無いのに気付いた。（地下鉄/電車）の車内には持ち込んだ記憶があり、車内かΟΟ駅で（落とした/忘れた）と思われる。
4.紛失後の処置
（例）
　紛失に気付いた直後に（ΟΟ駅/駅とОΟ警察に/客先担当者/ΟΟ）に問い合わせをしたが（届いていなかった/忘れ物はなかった）が、発見されたら連絡をいただけるよう伝えてあるが、紛失からО日がたったが連絡がない。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（紛失届/(工具/ΟΟ測定器/ΟΟО)紛失（の報告/届）/ΟΟО紛失の件）

（ОΟ（部長/課長/係長/主任）/（工場/工事）長/グループリーダー）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（ООΟの紛失届/(工具/ΟΟ測定器/ΟΟО)紛失（の報告/届）/ΟΟО紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（会社所有/ΟΟО（資産番号00000）/ΟΟ部備品/ΟΟ測定用/貸与されている作業工具）のОΟОを紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたしますとともに、ご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（ОΟ測定用/貸与されている作業工具）のОΟОを（ОΟ工事の現場/客先）で紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した備品
　（ОΟ部備品/資産番号000000）ОΟО
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日
2.紛失後の状況
（例）
紛失当日は、（ОΟО工事/ΟΟ作業/メンテナンス作業）のため紛失したΟΟを（事務所/会社倉庫）から待ちだしました。作業はО時には終了させ、工具類は全て（車に乗せた/片付けた）つもり でしたが、（その後は/貴社後/倉庫に返還する時/翌日作業をしようとした時）それがないことに気づきました。
または
　О月О日ОのОΟでの作業中に（落とした/忘れた/ΟΟした）。
3.紛失後の処置
（例）
（紛失を知って直ぐに/翌日）、（客先/作業現場の元請/近くで作業した業者）にも問い合わせしましたが、現在のところ出てきていません。
なお、（現場内/作業場所）は一般の人の出入りはなく、その場の状況から盗難とは考え難いことから盗難届けは出していません 。
または
　О月О日ОΟ警察署に遺失物届出したが未発見
4.紛失による損失又は、影響
ОΟは業務上必要不可欠であり、新たに購入（定価0000円）いただきますようお願いいたします。
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
*************************

件名:（集金紛失届/（集金/現金/小切手）紛失（の報告/届）/（集金/現金/小切手）紛失の件）

（ОΟ（部長/課長）/総務部長/経理部長）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（集金紛失届/（集金/現金/小切手）紛失（の報告/届）/（集金/現金/小切手）紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（ОΟから受け取った/ΟΟ社より集金した）（現金/小切手）（0000円）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたします。
ご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げますとともに、（対応/処遇）関してご指示をいただきたく存じます。
　
または
　
私の不注意で（本日/昨日）（ОΟから受け取った/ΟΟ社より集金した）（現金/小切手）（0000円）を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失日
　平成　　年　　月　　日
2.紛失後の状況
（例）
　О月О日О時頃、（客先/ΟΟ）〜（会社/ΟΟ）へ（帰宅/移動）中ОΟで（集金した/預かった）（現金/小切手）00000円の入った（カバン/封筒）を（落とした/忘れた/ΟΟした）。
または
　ОΟ社（ΟΟ市）から（次の客際へ移動する/帰社の）際、（ΟΟ駅/ΟΟ）に着いた時に（集金した/預かった）（現金/小切手）00000円の入った（カバン/封筒）が無いのに気付いた。（地下鉄/電車）の車内には持ち込んだ記憶があり、車内かΟΟ駅で（落とした/忘れた）と思われる。
または
　О月О日О時頃、ОΟ〜ОΟへ移動中ОΟで（落とした/忘れた/ΟΟした）。
3.紛失後の処置
（例）
　紛失を知り、客先をはじめ立ち寄った場所に戻り（落し物/忘れ物）がないかを聞いて回ったがみつからず、最寄のΟΟ警察に遺失届を出しましたが、未だ連絡がない 。
（小切手の場合）
（経理/ΟΟ）部長と相談の上、ОΟ社に連絡して銀行へ小切手事故届を提出して頂いた。
または
　О月О日ОΟ警察署に届出したが未発見
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
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件名:（紛失届/(商品/製品/ΟΟО)紛失（の報告/届）/ΟΟО紛失の件）

（ОΟ（部長/課長/係長/主任）/営業部長）殿
　
（お疲れ様です。）（ОΟ部/ΟΟ）のОΟです。
または
（ООΟの紛失届/(商品/製品/ΟΟО)紛失（の報告/届）/ΟΟО紛失の件）です。
　
標題の件、（本日/昨日）（ООΟ（О個）/ΟΟ社への納品予定であったОΟ/店頭販売の為に持ち出したОΟ）を紛失しましたことを下記のとおり（ご報告/お届け）いたしますとともに、ご迷惑をおかけしますことを深くお詫び申し上げます。
　
または
　
（本日/昨日）、私の不注意で（ООΟ（О個）/ΟΟ社への納品予定であったОΟ/店頭販売の為に持ち出したОΟ）を紛失したこと深くお詫びいたしますとともに、ここに（ご報告/お届け）いたします。
　
------------記------------
　
1.紛失した（物品/商品/製品）
　ОΟ（型番000000）　О個
2.紛失日
　平成　　年　　月　　日
3.紛失後の状況
（例）
紛失当日は、（ОΟО社への納品/ОΟでの店頭販売/ОΟО社でのデモ及び販売）のため紛失したΟΟをО個待ち出しました。（店頭販売/客先でのОΟ）を終え、（残ったОΟ/ΟΟを）（車に乗せて/手提げ袋に入れて）帰った（のです/つもりでした）が、（その後は/貴社後/倉庫に返還する時）（残りのОΟ、О個/持ち帰ったはずのОΟ）がないことに気づきました。
帰社の途中、（ОΟに立ち寄り/地下鉄ОΟ線とJR線を利用したのでその社内か駅で）（落とした/忘れて/ΟΟした）のではないかと考えています。
4.紛失後の処置
（例）
（紛失を知って直ぐに/翌日）、（移動に使った車の車内/ΟΟ駅や移動中立ち寄ったコンビに等々）をはじめ（客先/店頭販売をさせていただいたОΟ/各署）にも問い合わせしましたが、現在のところ出てきていません。
紛失した（商品/製品/ΟΟ）は、（特殊な用途/換価は難しい/一般的にものでもない）ので盗難とは考えにくく、О月О日ОΟ警察署に遺失物届を出したが未発見です。
5.紛失による損失又は、影響
損失額　ОΟ（型番000000）原価（0000円）О個　合計0000円
　
備　考
（例）
　別途、始末書を提出いたします。
　（事後対応に関しての/処分があれば）ご指示をお願いいたいします。
　
*************************
　　　　　　署名
*************************

　　　　　　　　殿

提出日　平成　　年　　月　　日
氏 　名　　　　　　　　　 　印

紛失届

私が、ОΟОを紛失いたしましたことを深くお詫びするとともに、ご報告いたします。
　
1.所　　属
　
2.紛失物品
　
3.紛失日
　平成　　年　　月　　日
4.紛失後の状況
　
5.紛失後の処置
　
6.紛失による損失又は、影響
　
　

備　　考