住民票取得時委任状書式/文例

〇〇市長(町長、村長)　殿

委任状

私は、以下の者を代理人に定め、下記の権限を委任いたします。
　
　　　　代理人
　　　　　　住　　所
　　　　　　ふりがな
　　　　　　氏　　名
　　　　　　生年月日
　　　　　　委任者との関係　(　　　　　　)

記

1.以下の住民票の写しを請求及び受領する権限
　世帯の記載　□　世帯全員　□　世帯の一部
　本籍の表示　□　必要　　　□　不要
　続柄の表示　□　必要　　　□　不要
　部　　　数　　　　　通
　取得の理由
　
令和　　年　　月　　日
　
　　　　委任者
　　　　　　住　　所
　　　　　　ふりがな
　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　印
　　　　 (自署・認印による捺印のこと)
　　　　　　生年月日

住民票取得時委任状の書き方

住民票の写しを取得するための委任状は、世帯が異なる人が取得する場合必要です。例え、親族でも世帯が異なる場合注意が必要です。
住民票の写しを取得するための委任状には、各市町村で細部で異なりますが、上述の内容を全て記載しておけば、専用の委任状でなくても用は足ります。
記載事項で、本籍、続柄のチェックは、多くの市町村でその旨を記載しないと本籍や世帯主が記載されない住民票が交付されるためです。概ねそれらの記載は必要となりますので、確実に不要ない時以外は、チェックを入れるのが無難です。
また、代理人は必ず、認印、写真付きの身分証明(運転免許証、パスポート、住基カードなど)を持参する必要があります。

Posted: 2007 - Updated: 8/30/2007

文例一覧｜policy｜運営者情報｜免責事項

住民票取得時委任状 書式/文例